急性吸入性肺脓肿:
急性吸入性肺脓肿起病急骤,病人畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。除此之外,还有精神不振、乏力、胃纳差。7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出很多脓臭痰,每天可达300~500ml,因有厌氧菌感染,痰有臭味,静置后分为3层,由上而下为泡沫、黏液及脓渣,脓排出后,全身症状好转,体温降低,如能准时应用有效抗生素,则病变可在数周内渐好转。有时痰中带血或中等量咯血。如治疗不准时不彻底,病变可渐转为慢性。有些破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘。
变态反应性肺部浸润:
这是一组肺嗜酸细胞浸润的疾病,包含单纯性嗜酸细胞性肺炎、迁延性嗜酸细胞肺炎、哮喘性嗜酸细胞肺炎、热带性肺嗜酸细胞增多症及肺坏死性血管炎等病都可列入本组疾病,它们都可能有哮喘症状,尤其是哮喘性嗜酸细胞性肺炎尤为明显。该病可见于任何年龄,大部分与下呼吸道细菌感染有关。病人对曲霉菌呈过敏状况,故又名过敏性支气管肺曲菌病。病人常有发热,乳房X线检查可见多发性、此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影,可自行消失或反复再发。肺组织活检能够帮助辨别。
肺热咳嗽的病因和表现:
肺热咳嗽是因为肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候,多见于免疫力低下的儿童及老人,从中医学范畴上讲,肺热咳嗽是温病学。现代医学中的呼吸道感染、急慢性支气管炎发作等呼吸系统疾病都大概出现本病症。
病因病机:肺热咳嗽或由外邪袭肺,蕴郁化热或饮食不节,过食肥甘,蕴积化热,火热上乘或情志抑郁,肝经蕴热,木火刑金致使肺内郁热,炼液为痰,痰盛生热,肺失宣肃,故而咳嗽频作,痰难咯出。
临床表现:临床主要表现为反复咳嗽、咳黄痰,伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津、脉滑数或细数。
肺大疱病因|临床表现:
肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,也有一些病因不清的特发性肺大疱。小支气管发生炎性病变后出现水肿、狭窄,管腔部分阻塞,产生活瓣用途,使空气能进入肺泡而不容易排出,致肺泡腔内重压升高;同时炎症使肺组织损毁,肺泡壁及间隔渐渐因泡内重压升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含气囊腔。肺大疱有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发;继发于肺气肿者常为多发,且大疱常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。合并明显肺大疱的肺气肿也称大疱型肺气肿。
临床表现:较小的、数目少的单纯肺大疱可无任何症状,有时只不过在胸片或CT检查时偶然被发现。有的肺大疱可经多年无改变,部分肺大疱可渐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱,可使肺功能发生障碍并渐渐出现症状。体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气短等症状。特别是体积超越一侧胸腔容积1/2的巨型肺大疱,或合并有慢性阻塞性肺病的患者常会有明显胸闷、气短等症状。大疱内感染可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热,紧急时出现发绀。少数肺大疱患者有咯血和胸痛等症状。